65세 이상 임플란트 의료급여 수급권자 평생 2개 의료보험 적용, 지원금, 본인부담금, 사전등록제 알아보기

65세 이상 임플란트 의료급여 수급권자 평생 2개 의료보험 적용, 지원금, 본인부담금, 사전등록제 알아보기

65세 이상 분들의 임플란트 본인부담률이 의료보험 적용으로 총금액의 50에서 30로 인하되면서, 과거 본인부담금이 평균적으로 약 62만 원에서 약 37만 원으로 많이 줄게 되었습니다. 이번 포스팅은 이와 관련해 의료급여 수급권자의 임플란트 보험적용 지원 대상과 지원금, 본인부담금, 신청방법 등에 대하여 알아보겠습니다. 만 65세 이상의 어르신이 대상이며, 1인당 평생 2개만 지원됩니다. 그리고 부분 무치악 환자만 해당합니다. 부분 무치악이란 이빨이 하나도 없는 완전 무치악과 반대되는 개념으로, 몇 개라도 본인의 자연 이빨이 있어야 임플란트 의료보험이 적용됩니다.

만일, 이빨이 하나도 없는 완전 무치악이시라면, 임플란트 보험이 아니라 틀니 보험이 적용되십니다.

지원 내용

위의 치료의 사후관리 및 유지관리는 틀니 급여화 이전에 비급여로 제작하여 사용하고 있는 수급권자 포함한다고 합니다.

틀니, 치과임플란트에 대하여 의료급여를 적용하고 있는데요.

(틀니) 레진상 완전틀니 금속상 완전틀니 클라스프 부분틀니 사전 임시 틀니 동일부위상악하악 동일종류완전틀니부분틀니의 경우 7년에 1회 급여 적용하고 있어요.만약 구강상태가 심각하게 변화되어 새로운 틀니가 필요한 경우 7년 이내에 다시 제작이 가능하다고 하니 기억해두시면 좋을 거 같습니다. .치과임플란트 1인당 평생 2개에 대하여 급여 적용 상하악 구분 없이 구치부어금니, 전치부앞니 모두 적용 본인부담은 다음과 같습니다.

의료급여 2종 혜택

1. 급여항목 15 본인부담 2. 입원시 10본인부담, 비급여항목은 전액 본인부담 3. 본인부담 보상제 매 30일간 20만원 초과시 초과금액 50 보상 4. 본인부담 상한제 해마다 80만원 초과시 초과금액 전액 5. 치과임플란트 만65세이상 부분 무치악 환자, 의료급여 2종수급권자 20 6. 의료급여 2종 틀니 부분틀니 지대치는 비급여로 본인부담, 2종은 15부담 7. 요양비 가정용 산소치료, 휴대용 산소치료지원. 의료급여 1종과 큰 차이점은 본인부담 보상제와 본인부담 상한제에서 조금의 차이가 있습니다.

또한 치과 임플란트 의료급여 1종은 본인부담 10만 하면 되지만 하지만 의료급여 2종은 20 본인부담해야합니다.

65세 이상 임플란트 본인 부담금 1종 2종 의료급여 수급권자

65세 이상 어르신들이 부담하는 임플란트 비용 또한 의료급여 수급권자의 종류에 따라 달라지는데요. 아래와 같습니다. (1종 수급권자) 급여비용 총액의 10% (2종 수급권자) 급여비용 총액의 20% 임플란트 시술비용 총액의 10에서 20 정도만 내기 때문에 큰 부담없이 최대 2개까지 임플란트를 할 수 있습니다. 참고로, 잇몸뼈가 부족해서 시술하는 뼈이식(골이식), 상악동거상술 같은 부가적인 수술은 비급여 항목으로 정부 의료보험혜택이 적용되지 않고 자신이 100% 부담해야 하니 유의하시기 바랍니다.

65세 이상 임플란트 대상자 사전등록제

의료급여 수급권자 대상자분들은 임플란트 급여 혜택을 받기 위해서는 반드시 임플란트 시술 전에 대상자로 등록을 하셔야 합니다. 이것을 사전등록제라고 하는데요. 만약 시술 후에 대상자 등록을 하시면 지원혜택을 받으실 수 없으니 유의하시기 바랍니다.

사전 등록을 하는 방법은 크게 2가지가 있습니다. 첫 번째는 치과 의원에서 시술 전에 국민건강보험공단 등록시스템()을 통해 직접 등록하는 방법입니다.

두 번째는 자신이 발급받은 임플란트 등록신청서를 관할 시군구자청 혹은 읍면동에 방문하여 제출 및 등록하는 방법입니다.

임플란트 1개 시술 비용 및 본인부담 비용

2018년 치과 병, 의원에서 시술하는 임플란트 1개당 진료비는 조금은 114만 원에서 129만 원 정도에 해당하며, 국민건강보험법 시행령에 따라 입원, 외래 동일하게 본인 부담금은 전체 진료비에서 30에 해당됩니다. 이에 따라, 고정체, 지대주와 같은 식립 재료의 본인부담률도 동일하게 30로 적용됩니다. 2018년 기준 치과 병, 의원 임플란트 행위수가 1,158,970원, 1,110,510임플란트 가격비급여 임플란트 급여의료보험 조건이 충족하지 않은 분들은 비급여 가격으로 지불하여 치료를 진행하게 됩니다.

65세 이상 임플란트 지원혜택 문의처

아래의 표는 65세 이상 어르신과 의료급여 수급권자 분들이 알고 싶은 점을 문의할 수 있는 정부 공식 기관명칭과 해당 전화번호 혹은 인터넷 주소입니다. 참고하셔서 필요한 혜택을 얻어가시기 바랍니다.

자주 묻는 질문